Justeringsstörning (Situationsdepression): Varför är det viktigt att känna igen och behandla

Hoppa till: Inte all depression är densamma Vad kan du göra

*Sarah kom till terapi för första gången på 40 års ålder. Fram till dess att hon förlorade jobbet som hon hade haft sedan collegeexamen 11 månader tidigare, hade Sarah alltid lätt kunnat hantera alla psykologiska kurvbollar som kom. Även om hon hade hittat ett annat jobb bara tre månader efter permitteringen, hade anställningen inte lett henne nedåt.

Ögon kantade av tårar, i en monoton förklarade Sarah vid vår första session, Vissa dagar kan jag knappt gå upp ur sängen. Det är konstigt att jag inte har tappat det nya jobbet. Min chef är väldigt snäll - det är hon som sa att jag verkligen behövde gå till terapi. Hon tillade, Anstiftaren till min depression är löst. Jag har ett fantastiskt nytt jobb. Varför känner jag mig fortfarande så hemsk?

Inte alla depressioner är desamma

Depression är naturligtvis inte en sällsynthet. De National Institute of Mental Health (NIMH) uppskattar att 6,7% av vuxna i USA - 16,2 miljoner! - 2016 drabbades av minst en stor depressiv episod under ett visst år.

hur man klarar adhd -test

Uppenbarligen känns det eländigt att känna sig eländig om det är tillfälligtellerkroniskt tillstånd. Men det är viktigt att veta vad du har att göra med så att du kan få rätt behandling så snabbt som möjligt.

Major depression diagnostiseras när du upplever fem eller fler av följande symtom under en tvåveckorsperiod som påverkar din förmåga att fungera dagligen:

Känslor av sorg, hopplöshet, tomhet
Förlust av intresse eller nöje i aktiviteter du normalt tycker om
Brist på energi och trötthet
Känslor av värdelöshet
Sömnstörningar
Svårt att fokusera
Ångest , rastlöshet
Oförklarliga fysiska smärtor som huvudvärk eller ryggvärk
Tankar om självmord eller självmordsförsök

Det behöver inte finnas en utlösare eller uppenbar orsak till att dessa symtom utvecklas.

Justeringsstörning med deprimerat humör, även kallat Situationsdepression,kan ibland kännas nästan lika dyster som MDD, men en stor skillnad är att det inte uppstår ur det blå. Situationsdepression uppstår snarare efter att det finns ett specifikt trauma - skilsmässa, olycka, älskades död , en stor förändring i livet ...

Den goda nyheten är att lägesdepression inte är permanent. Vanligtvis börjar den inom tre månader efter upprörelsen och symtomen börjar vanligtvis minska inom sex månader.

Ta *Pamela. För fyra år sedan upplevde hon en plötslig depression som stoppade mig i mina spår. 33-åringen minns att mitt känslomässiga sammanbrott orsakades av två kusiner som var som mina systrar ... tills de förrådde mig genom att dela hemligheter som jag berättat i strängt förtroende för hela familjen. Deras svek var så oväntat och så sårande och fick anhöriga att ta parti ... Tack och lov, viktigast av allt, mina föräldrar och syster var orubbligt där för mig.

Ljusstrålen är att Pamela inom en månad efter hennes depression började söka terapi: jag hade aldrig varit i krympning förut, men min syster insisterade på att det var det bästa sättet att reda ut mina komplicerade känslor och förstå vad det här är menade. Jag var tvungen att verkligen se tillbaka på min barndom och mitt liv och utvärdera mina relationer ända in i kärnan.

Ett tag var Pamela på psykmedicin för att kontrollera sina symtom så att hon kunde använda de verktyg hon lärde sig hantera snarare än att bli svept av hennes kaotiska känslor och tankar. Hon bestämde sig för att avbryta kommunikationen med de släktingar som hade förrådt henne och att ta reda på hälsosammare gränser för människor i hennes liv. Några månader innan behandlingen avslutades avvände Pamela medicinen under ledning av psykiatern som hade ordinerat dem. Jag kände acceptans om inte total stängning av det jag hade gått igenom. Jag hade lärt mig mer om mig själv och att jag var starkare än jag trodde.

Under hela sin mans långa kamp med cancerbehandling i etapp 4 och eventuell nedgång *upplevde Annie en egoistisk, till och med skamlig känsla av att jag skulle se till att jag levde även om han inte skulle. Hon var en stark förespråkare för sin partner i 12 år, undersökte hans sjukdom och var hans vaktmästare. Nästan omedelbart efter att *Ben dog, blev Annie för första gången i sitt liv drabbad av den själskrossande, kvardröjande depressionen som säger att livet är meningslöst och att det kanske inte är någon idé att fortsätta. Hon började önska att hon var död.

Bens sjukhussköterska hade varnat mig för att jag skulle vara mer utmattad och frånvarande än jag någonsin kunde föreställa mig efter att han dog, men jag hade inte insett att förlora din egen vilja att leva var en bieffekt av sorg.

Två saker höll henne igång: att ha en hund som behövdes gå och matas och älskas varje dag ... och 13 månaders gratis sorgrådgivning från hospicecentret.

hur vet du att du har ångest

Rådgivningen hjälpte henne att lära sig att anpassa sig till livet utan min partner efter hans grymma, eländiga död och införliva sorg i mitt liv och återgå till att leva.

Hon hade lärt sig genom rådgivning att det hon fick utstå var en del av sorg, en väg hon kunde gå igenom med vägledning och hjälpande händer (och tassar).

Två år efter att hon blev änka säger hon, jag sörjer fortfarande, vissa dagar har det riktigt jobbigt men jag gör mitt bästa för att leva också.

Pamela och Annie kunde komma igenom sina kriser eftersom de insåg att de gick igenom kriser och inte bara skulle fortsätta som om ingenting i deras liv hade förändrats. Tänk dig att bryta en arm eller ett ben och aldrig få det behandlat - det skulle du inte för att den fysiska smärtan säger dig någotmåsteske:Jag kan inte fortsätta med något annat förrän jag hanterar detta.

Kontrast det med min patient Sarah som drabbades så hårt av att förlora sitt mångaåriga jobb att även om hon snabbt fick en ny anställning, löste problemet inte hennes känslomässiga svans. Detta berodde på att Sarah begravde sin förtvivlan, begravde hennes misslyckande och hopplöshet. Jag hade inte insett att min självkänsla definierades av vad jag gjorde. Efter att ha kastats ut ur mitt skyddsnät visste jag inte vem jag var. I stället för att ta sig tid att sörja det som inte längre fanns och lära sig att omdefiniera sig själv på ett sätt som omfattade mycket mer än en jobbtitel, höll hon bara på det.

Således fördjupades hennes steg, fortsatte att allvarligt påverka hennes dagliga funktion och utvecklades till MDD.

När hon äntligen kom för att få hjälp och öppnade såret slutade det äntligen att gnälla och började rengöra.

Om du genomgår ett livsförändrande trauma, gör det här

Erkänn förlusten och att saker aldrig kommer att vara desamma - gråta, skrika, viktigast av allt, återvänd inte direkt till livet som vanligt. Ta dig tid att läka.

Gå till individuell och/eller gruppterapi.

Få en kontroll-det fysiska och känslomässiga är mycket anslutet och du vill se till att du tar hand om alla delar av dig själv.

Var fysisk - träning är viktigt.

Ät hälsosamt och gör ditt bästa för att upprätthålla goda sömnmönster.

Beroende inte på alkohol och/eller droger som en krycka.

Håll kontakten med människor som bryr sig om dig kontra isolering.

Sarah säger: Nu när jag inte litar på mitt jobb för att helt tillgodose mina behov, har jag ett mycket fylligare liv - nära vänner, hobbyer, förmågan att njuta av att vara ensam. Innan behövde jag alltid vara upptagen eftersom jag var rädd för mina tankar. Nu vet jagJag är nog.

*Namn och identifierande detaljer ändras

Senast uppdaterad: 25 september 2020