Ångestmedicin för barn: När behöver mitt ångestfyllda barn medicinering?

Hoppa till: bedömning Skapa en behandlingsplan Kognitiv beteendeterapi Behöver mitt barn medicinering? Typer av medicinering

Specifika rädslor, oro och oroliga tankar är vanliga bland barn och ungdomar. När barn växer och lär sig om världen omkring dem börjar de bilda sina egna tankar och känslor om potentiella faror och källor till stress. Medan många små barn kämpar med rädsla för mörkret, hundar och monster (för att nämna några), kan äldre barn bli oroliga för död, förlust och personlig säkerhet.

Viss ångest bland barn och ungdomar är en helt normal del av utvecklingen. Vissa barn upplever dock en överväldigande känsla av ångest och rädsla. Vissa upplever symptom på panikattacker. Vissa blir så upptagna av sina triggers och symptom att de kämpar för att sköta normala dagliga aktiviteter. Barndomsångest kan negativt påverka livet i skolan, familjerelationer, kamratrelationer och till och med barnets fysiska hälsa.

Behandling av ångestsjukdomar

Det finns flera typer av ångestsjukdomar som kan påverka barn och ungdomar, och att få en korrekt diagnos är ett avgörande första steg mot behandlingen.

bedömning

En omfattande utvärdering av ditt barn hjälper dig att bestämma ditt barns funktionsnivå och det bästa behandlingsförloppet. Utvärderingen kommer att innehålla följande:

- En grundlig genomgång av nuvarande symptom, varaktighet och intensitet. Det hjälper till att skriva ner alla symtom som du och ditt barn har märkt före mötet.
- En genomgång av ditt barns utveckling och bakgrund.
- En komplett familjehistoria - inklusive eventuell familjepsykiatrisk historia. Ångestsjukdomar kan ha en genetisk komponent.
- En mental status tentamen.

Skapa en behandlingsplan

Enligt en studie som finansierats av National Institute of Mental Health kan behandling som kombinerar kognitiv beteendeterapi (CBT) med medicin mest sannolikt hjälpa barn med ångestsyndrom, men antingen behandling på egen hand kan också vara effektiv.¹

Att skapa ett behandlingsteam som hjälper barn och ungdomar på flera områden är också viktigt. Detta kan omfatta föräldrar eller vårdnadshavare, behandlande läkare, psykoterapeut eller psykolog, klassrumslärare och skolpsykolog. Familjeterapi och utbildning kan också vara effektivt för att hjälpa ett oroligt barn att trivas i hemmiljön, och boende i klassrummet kan hjälpa barn och ungdomar att hantera sina symtom i klassrummet.

Kognitiv beteendeterapi (KBT)

KBT bygger på att både hur vi tänker och hur vi agerar påverkar hur vi känner. När vi lär oss att ändra förvrängt tänkande och dysfunktionellt beteende förbättras vårt känslomässiga tillstånd. Barn och ungdomar med ångest kämpar med kognitiva snedvridningar som ökar deras oroliga känslor. Att hjälpa barn att lära sig att identifiera sina triggers, förstå hur ångest påverkar deras beteenden och hur man kan ersätta sina förvrängda tankar med hjälp av kognitiv reframing lär dem att hantera sina symtom.

Genom KBT lär sig barn att arbeta igenom sina triggers i stegvisa steg. Barn lär sig att ersätta negativa tankemönster med positiva och lär sig skilja realistiska tankar från orealistiska tankar. KBT innebär en del läxor för att öva nya tankemönster och anpassningsbara hanteringsförmågor hemma och ger barnen färdigheter som kommer att hålla livet ut.

Behöver mitt barn medicinering?

Terapeutiska ingrepp kräver tid och tålamod. Medan CBT hjälper barn och ungdomar att omformulera sina ängsliga tankemönster och utveckla en verktygslåda med adaptiva hanteringsstrategier, är det inte en succé över en natt. Barn med ångestsyndrom behöver föräldrastöd när de arbetar genom denna process.

Vissa barn, även med KBT och familjeterapi på plats, fortsätter att kämpa med överdriven ångest som hindrar dem från att gå i skolan eller behålla fokus, stör familjen och social funktion och påverkar negativt andra funktionsområden. Se upp för dessa tecken på fortsatt förhöjd ångest även med KBT eller annan terapeutisk intervention på plats:

Överdriven oro de flesta dagar i veckan
Rastlöshet eller känsla på kanten
Svårigheter att somna, att sova eller trötthet på dagtid relaterat till sömnstörningar
Irritabilitet
Brist på fokus eller koncentration

Dessa symtom kan negativt påverka barnets dagliga funktion och kan resultera i dåliga akademiska prestationer, dålig sömn och matmönster och fysisk sjukdom.

Innan du beslutar om medicinering för ditt barn är det viktigt att träffa din läkare och behandlingsteam för att väga fördelar och nackdelar med medicinering, diskutera eventuella förbättringar som gjorts genom KBT och andra icke-medicinska insatser som genomförs och diskutera andra alternativ.

Typer av medicinering

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) ökar nivåerna av hjärnkemikaliens serotonin. SSRI föreskrivs vanligtvis för barn med depression och ångest eftersom de inte är beroendeframkallande och har relativt få biverkningar. Exempel på SSRI inkluderar: paroxetin (Paxil); escitalopram (Lexapro); sertralin (Zoloft); fluoxetin (Prozac); fluvoxamin (Luvox); och citalopram (Celexa).

Biverkningar av SSRI försvinner i allmänhet inom de första månaderna av behandlingen, men kan innefatta viktminskning, magbesvär, dåsighet och huvudvärk. Eventuella biverkningar ska rapporteras till den behandlande läkaren och föräldrar ska aldrig avbryta behandlingen med SSRI utan noggrann medicinsk övervakning.

Bensodiazepiner används mindre ofta än SSRI för barn men kan användas för att behandla akut ångest. Akut ångest inkluderar panikattacker och symptom på posttraumatisk stressstörning som stör barnets förmåga att utföra vardagliga aktiviteter. Denna klass av läkemedel används för korttidsbehandling. Barn kan bygga upp en tolerans mot dessa mediciner och kräver ökade doser för att uppleva samma effekter. Exempel på bensodiazepiner inkluderar: alprazolam (Xanax); clobazam (Onfi); klonazepam (Klonopin); klorazepat (Tranxen); klordiazepoxid (Librium); och diazepam (Valium).

Att behandla ångeststörningar tar tid och rätt kombination av verktyg. Föräldrar tycker ofta att förbättringen ebbar och flödar under hela behandlingsförloppet. Detta kan förväntas när barn och ungdomar lär sig att förstå sin ångest, identifiera deras utlösare och hitta adaptiva hanteringsstrategier som fungerar för dem.

Om du tror att du eller någon du bryr dig om kan lida av ångest eller något annat psykiskt tillstånd, rekommenderar PsyCom starkt att du söker hjälp från en psykolog för att få en korrekt diagnos och stöd. Vi har sammanställt en lista med resurser (vissa erbjuder till och med gratis eller billigt stöd) där du kan hitta ytterligare hjälp på https://www.psycom.net/get-help-mental-health .

Artikelkällor

Walkup JT, Albano AM, Piacentini J, Birmaher B, Compton SN, Sherrill J, Ginsburg GS, Rynn MA, McCracken J, Waslick B, Iyengar S, March JS, Kendall PC. Kognitiv beteendeterapi, sertralin och deras kombination för barn och ungdomar med ångestsjukdomar: akut faseffektivitet och säkerhet, New England Journal of Medicine. Hämtad från https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2008/study-identifies-three-effective-treatments-for-childhood-anxiety-disorders.shtml.

Senast uppdaterad: 7 maj 2021