Oh Baby: Förlossningsdepression hos män är verklig, säger vetenskapen

Hoppa till: Dold diagnos Någonting är fel Slå igenom Vetenskapen En gång till Symtom Var kan man få hjälp

Någon gång efter att ditt glädjepaket kommit märker du negativa förändringar i din mans beteende. Det kan vara faderlig förlossningsdepression. Och ja, det är riktigt.

När hans första barn föddes i oktober 2013 var David Levine mycket glad. Jag var lika upphetsad som vilken nybliven förälder som helst och såg fram emot att bli pappa, säger Dr. Levine, barnläkare som praktiserar i Westfield, New Jersey. Inom några dagar eroderade hans första upprymdhet, ersatt av ångest och rädsla.

Hans son, Zachary, grät konstant. Som barnläkare tröstade Dr. Levine ofta oroliga föräldrar och gråtande bebisar. Men i sin nya roll som pappa kunde hans medicinska utbildning inte tygla sin tvångssinnade rädsla för att Zacharys ihållande gråt tyder på en allvarlig medicinsk fråga. Jag blev fixerad på tanken att något var förödande fel med min son.

På jobbet samlades Dr Levine uppslukad av sin praktik. Hemma i parets lilla lägenhet var han irriterad och till och med arg. Varje gång jag är med honom gråter han, berättade Dr Levine för sin fru, och nu är jag ännu mer övertygad om att det är något fruktansvärt fel med honom.

Hans fru och hans sons barnläkare försökte lugna honom. De lyckades inte. Ingen kunde övertyga mig om att min son mådde bra, säger han.

När Zachary sedan bara var några veckor gammal blev doktor Levine övertygad om att barnet hatade honom. Han gråter så fort jag går in genom dörren, han berättade för sin fru som påpekade att barnet var för ung för att hata någon. Kände sig isolerad och avvisad, blev Dr Levine verbalt ond mot sin fru och förnedrade sin son ständigt. Kanske är han autist, sa han till henne och slog hem punkten dag efter dag. Under veckorna gick hans tankar och känslor om och mot sin son mörkare. Jag hatar honom. Jag önskar att vi aldrig hade haft honom, sa han till sin fru.

Dold diagnos

Även om han inte insåg det vid den tiden, visade Dr Levine klassiska symptom på faderlig förlossningsdepression (PPPD). Medan kvinnor tenderar att vända sin sorg och rädsla inåt, är män mer benägna att uttrycka depression genom ilska, aggressivitet, irritabilitet och ångest, säger psykologen David Singley i San Diego, som har behandlat ungefär 40 män med förlossningsdepression. De är också mottagliga för andra manifestationer som ökad användning av ämnen (dricka, droger), beroendeframkallande beteenden som spel eller tv -spel samt fysiska manifestationer som huvudvärk och magproblem.

Någonting är fel

postpartum depression hos män Vid något tillfälle under dessa veckor googlade Dr. Levine efter födseln. Jag fick reda på att det fanns, säger han, men jag sökte fortfarande inte hjälp. För män som går från gubbe till pappa skiljer sig mycket från alla andra händelser i deras liv, förklarar Dr Singley, ledamot i styrelsen för Postpartum Support International , en organisation som tillhandahåller resurser och information om PPD. Och de gamla skolans förväntningar om att män är beskyddare och leverantörer hindrar män från att söka hjälp. Dr Levines ovilja att nå ut till en professionell var knuten till hans känslor för manlighet. Jag ville inte att min fru skulle se mig som svag och hjälplös, säger han. Jag skulle vara den starka.

Att stoppa sina känslor gjorde saken värre. Hans mörka humör ledde till mörka, påträngande tankar. När han lade sin son i sin barnstol, oroade sig Dr Levine över att han hade varit för grov eller hade skakat honom. Och han erkänner att det fanns ögonblick då hans undertryckta ilska repade så nära ytan som måste gå bort från sin son.

har jag depression frågesport

Slå igenom

När Zachary var ungefär fem eller sex veckor gammal planerade Dr Levine och hans fru en utflykt medan Zacharys morföräldrar var barnvakt. Men den morgonen sa jag något riktigt hemskt till min fru om barnet, säger han. När han körde till jobbet kände han sig plötsligt rädd att han den här gången hade gått för långt. Han drog för att ringa sin fru för att be om ursäkt och fråga om deras datum fortfarande var på. Han trodde att hon sa nej. (Det gjorde hon inte.) Övertygad om att hon avvisade honom, utbröt doktor Levine i tårar.

Den uppdelningen ledde till ett genombrott. Han delade slutligen sin förtvivlan, känslor av koppling och rädsla med sin fru. Hennes svar var lugnande. Du behöver hjälp. Och du behöver vila. Du går sönder, sa hon till honom. Just den dagen anställde han en nattsköterska. Och han bokade en tid för att träffa en psykolog inom sin praktik som specialiserade sig på förlossningsdepression. (Han var terapeutens första manliga patient.) Under de kommande tre månaderna hjälpte kognitiv terapi honom att förstå att hans obsessiva negativa tankar inte var baserade i verkligheten. Hans son hatade honom inte. Hans son hade inte avvisat honom. Hans son var frisk och blomstrande.

Ändå berättade han aldrig för sin terapeut eller sin fru om sina mörkaste tankar. Jag ville inte att någon skulle tro att min son var i [någon] fara.

När Dr. Levines fru gick tillbaka till jobbet och hans månadslånga pappaledighet började, hade Zachary mognat och slutat gråta hela tiden, säger Dr. Levine. Han åt bra för mig och han log mer mot mig. Hans självförtroende som förälder växte. Han mådde mycket bättre och slutade behandlingen.

Vetenskapen om sorgliga pappor

Dr Levine är inte ensam. Enligt en studie publicerad 2010 iJournal of the American Medical Association, 10% eller 1 av 10 män runt om i världen upplever faderlig förlossningsdepression (PPPD). Studien, en metaanalys (en statistisk analys som kombinerar resultaten från flera vetenskapliga studier) involverade över 28 000 deltagare i 43 studier som genomfördes mellan 1980 och 2009. Studien rapporterade också att incidensen var relativt högre i 3 till 6- månader efter förlossningen.

Och medan hormonnivåer anses vara en viktig faktor i kvinnlig postpartum, fann en annan studie att män med PPPD också kan uppleva en viss hormonell kaos. 2017 studie fann ett samband mellan lägre testosteronnivåer och PPPD. Enligt studien har efter födseln av ett spädbarn minskat testosteron och ökade depressiva symtom observerats hos fäder. Varför testosterondoppar ännu inte är förstått.

Hormoner kan spela en roll, men den starkaste prediktorn för manlig postpartum är kvinnlig postpartum. Om hustrun är deprimerad är det dubbelt så stor risk att mannen utvecklas efter förlossningen enligt 2004 recension av 20 studier. Forskare drog slutsatsen att incidensen av faderlig depression under det första postpartumåret varierade från 1,2% till 25,5% i samhällsprover och från 24% till 50% bland män vars partner upplevde depression efter förlossningen. Moderns depression identifierades som den starkaste prediktorn för faderlig depression under postpartumperioden.

Medan forskningen bekräftar att manlig PPPD är verklig, vet majoriteten av männen inte om det. Den verkliga utmaningen är tvåfaldig: att göra män medvetna och hjälpa dem att få hjälp. Och det är precis vad Dr Levine hoppas göra genom att berätta sin historia

En gång till

I oktober 2017 välkomnade Dr. Levine, nu 40 och hans fru, 38 sitt andra barn, en dotter vid namn Alexandra. Hans plan var att starta terapin innan barnet föddes men när förlossningen närmade sig ledde ett dödsfall i familjen till honom. Mitt sinne var upptaget av andra saker, säger han.

Även om han gick i terapi när hans dotter var fyra veckor gammal, återkom några av de gamla känslorna och ilskan igen. Allt kom på topp för ett par månader sedan, sa han. Han fann sig själv säga fruktansvärda saker om sin dotter framför sin son som sa, det är inte trevligt, pappa. Jag kunde inte tro att jag skulle låta det hända igen, säger han. Men den här gången drog han sig inte tillbaka eller försökte dölja sina känslor för sin fru. Tack vare den kognitiva terapin är han bättre på att begränsa påträngande negativa tankar, säger han. Nu tror jag att det kommer att bli bättre.

Symtom

Enligt Pacific Post Partum Support Society, vanliga tecken på förlossningsdepression och ångest hos män är:

Ökad ilska och konflikt med andra
Ökad användning av alkohol eller receptbelagda läkemedel
Frustration eller irritabilitet
Våldsamt beteende
Betydande viktökning eller förlust
Isolering från familj och vänner
Är lätt stressad
Impulsivitet eller risktagande (denna typ av beteende kan innefatta hänsynslös körning eller utomäktenskapliga affärer)
Känsla avskräckt; cynism
Ökning av klagomål om fysiska problem, som huvudvärk, matsmältningsproblem eller smärta
Problem med koncentration eller motivation
Förlust av intresse för arbete, hobbyer och/eller sex
Jobbar ständigt
Oron för produktivitet och funktion på jobbet eller skolan
Trötthet
Känner mig ledsen eller gråter utan anledning
Konflikt mellan hur du känner att du ska vara som man och hur du är
Tankar om självmord eller död

Var kan man få hjälp

En gång i månaden är Dr. Singley värd för ett timlångt samtal forum där män kan få stöd från en expert och från varandra om att anpassa sig till och hantera trycket från föräldraskap. Du kan också besöka webbplatserna nedan för mer information om förlossningsdepression hos män:

Senast uppdaterad: 29 dec 2020