Cyclothymia

Hoppa till: Tecken och symtom Orsaker Diagnos Behandlingar Livsstil

Vad är cyklotymi?

De flesta har hört talas om bipolär sjukdom (maniodepressiv sjukdom), där individer upplever cykler med toppar och dalar (mani och depression). Men vad är cyklotymi (cyklotymisk störning)? Cyklotymi är en sällsynt humörstörning som har liknande egenskaper hos bipolär sjukdom, bara i en mildare och mer kronisk form. Om du lider av cyklotymi upplever du cykliska toppar och dalar som är ihållande i minst två år eller mer. Med cyklotymisk störning är dina nedgångar en mild depression - inte karakteristisk för full depression . Dina toppar klassificeras som symptom på hypomani - en mindre allvarlig form av mani. Under dina toppar höjs ditt humör en tid innan du återgår till baslinjen. Under dina nedgångar känner du dig lätt deprimerad. Mellan dina förhöjda och deprimerade stämningar kommer du troligen att känna dig som dig själv.

Alla har sina upp- och nedgångar, eller hur? Vad skiljer cyklotymi från vanliga humörsvängningar? Cyklotymi kan öka dina chanser att utveckla bipolär sjukdom (uppskattningar varierar kraftigt från en 15% till 50% ökad risk att få diagnosen bipolär sjukdom om du lider av cyklotymi) och dina toppar och dalar stör dina dagliga livsfunktioner och relationer - så det är viktigt att söka behandling för att få grepp om sjukdomen innan den blir helt störande.

Det uppskattas att förekomsten av cyklotymi i befolkningen är mellan 0,4% och 1%, vilket påverkar män och kvinnor lika mycket. Kvinnor är dock mer benägna att söka behandling. Medan den typiska uppkomsten av sjukdomen inträffar under tonåren, är dess början alltid svårt att identifiera. Risken att drabbas av uppmärksamhetsbrist/hyperaktivitetsstörning, missbruk och sömnstörningar är förhöjd bland personer som lider av cyklotymisk störning.

Vad är symtomen?

Standarddiagnostikskriterierna från American Psychiatric Association säger att för att få diagnosen cyklotymi måste du uppfylla alla följande:

Flera perioder med hypomaniska symtom som inte uppfyller kriterierna för en hypomanisk episod och flera perioder med depressiva symptom som inte uppfyller kriterierna för en större depressiv episod i minst två år (ett år för barn och ungdomar)
Under hela den tvååriga (en för barn och ungdomar) tidsram har symtom på hypomani och depression funnits i minst halva tiden, med högst två månader i följd som inte visar några symptom
Kriterier för en stor depressiv episod, manisk episod eller hypomanisk episod har aldrig uppfyllts
Andra psykiska störningar (t.ex. schizoaffektiv sjukdom, schizofreni , vanföreställningar) har styrts som den bidragande faktorn till hypomaniska och depressiva symptom
Hypomaniska och depressiva symptom är inte relaterade till mediciner, missbruk eller andra medicinska tillstånd
Hypomaniska och depressiva symtom orsakar betydande störningar i sociala, yrkesmässiga eller andra funktionella områden

Om du eller någon du känner lider av cyklotymi kan depressiva tecken och symtom inkludera följande:

Känslor av sorg, tomhet och hopplöshet
Irritabilitet
Känner mig tårfylld
Sömnstörningar - sover mycket mer eller mycket mindre än vanligt
Rastlöshet
Känslor av värdelöshet och skuld
Trötthet
Koncentrationsproblem
Självmordstankar
Förlust av intresse för aktiviteter som en gång ansågs glädjande
Viktförändringar - på grund av att äta mycket mer eller mycket mindre än vanligt
Brist på motivation
Nedsatt omdöme, planering eller problemlösningsförmåga
Dåligt självförtroende
Pessimism
Ensamhet
Undergivenhet
Socialt tillbakadragande
Svårigheter att hantera konflikter
Saknar mening och syfte i livet

Om du eller någon du känner lider av cyklotymi kan hypomaniska tecken och symtom inkludera följande:

hur lång tid tar det för nortriptylin att arbeta mot smärta

Euforiskt tillstånd-överdriven känsla av välbefinnande och lycka
Uppblåst självkänsla
Uppblåst optimism
Irritabilitet och agitation
Minskat behov av sömn
Racing tankar
Dåligt omdöme som leder till riskabelt beteende
Pratar mer än vanligt
Överdriven fysisk aktivitet
Lätt distraherad
Koncentrationsproblem
Ökad drivkraft för att prestera eller nå mål
Hyperaktivitet - oförmåga att sitta still
Känslomässig instabilitet - överreagerar på händelser
Hänsynslös spänningssökning (t.ex. spel, sport)
Impulsivitet
Oansvarighet

Vilka är orsakerna och riskfaktorerna?

Liksom de flesta psykiska sjukdomar är den exakta orsaken till cyklotymi okänd. Den genetiska komponenten i cyklotymi är dock stark. För cyklotymi, större depression och bipolära humörstörningar indikerar en familjehistoria en större risk för utveckling. Tvillingstudier tyder på att risken för att utveckla cyklotymi är 2-3 gånger mer sannolik om en identisk tvilling diagnostiseras med sjukdomen, vilket pekar på den starka genetiska komponenten i humörstörningen.

Miljöfaktorer är också en sannolikt bidragande faktor till att få diagnosen cyklotymi. Som med bipolär sjukdom och depression, kan vissa livshändelser öka dina chanser att utveckla cyklotymi. Dessa inkluderar saker som fysiska eller sexuella övergrepp eller andra traumatiska upplevelser och långa perioder av stress.

Cyklotymi tester och diagnoser

Om du tror att du kanske lider av cyklotymi, sök hjälp från din läkare eller psykiatriska vårdgivare. Din läkare kommer sannolikt att utföra en serie tester för att säkerställa att orsakerna till dina depressiva och hypomaniska symtom inte beror på ett underliggande medicinskt tillstånd eller medicinering du tar.

Din psykiatriska vårdgivare kommer att prestera en rad bedömningar för att diagnostisera förekomsten av cyklotymi , med den ultimata diagnosen på din humörhistoria. Under din psykologiska utvärdering kommer läkaren att fråga om din familjehistoria om humörstörningar och kan be dig att fylla i en daglig dagbok över dina humör för att indikera humörsvängningar som uppstår under en vanlig dag.

Behandlingsalternativ

Medicin och psykoterapi är de vanliga behandlingsalternativen som föreskrivs för patienter som lever med cyklotymi. Behandlingen är vanligtvis en kronisk, livslång process, i syfte att minska dina depressiva och hypomaniska symtom och minska risken för att utveckla bipolär sjukdom.

För närvarande finns det inga kända mediciner som effektivt kan behandla cyklotymi, men din läkare kan ordinera vanligt använda läkemedel som är kända för att behandla bipolär sjukdom för att lindra dina symtom och minska deras frekvens. Vanligt föreskrivna läkemedelsbehandlingar inkluderar användning av antikonvulsiva medel och atypiska antipsykotika - som litium och quetiapin. Antidepressiva medel har inte visat sig vara effektiva vid behandling av cyklotymi.

Mer forskning behövs för att framgångsrikt avsluta fördelarna med psykoterapi eller samtalsterapi vid behandling av cyklotymi. Men några av de vanliga metoderna som används för att behandla bipolär sjukdom används också vid behandling av cyklotymi, inklusive:

Kognitiv beteendeterapi (KBT) - fokus på att förändra negativa tankar och övertygelser till positiva; stresshanteringsteknik; identifiering av triggerpunkter
Dialektisk beteendeterapi (DBT) - lär ut medvetenhet, nödtolerans och känslomässig reglering
Interpersonell och social rytmoterapi (IPSRT) - fokus på stabilisering av dagliga rytmer - särskilt relaterat till sömn, vakning och måltider; rutiner är vägledande för att hjälpa till att stabilisera humör

Att leva med cyklotymi

Mindre än hälften av individer som lever med cyklotymi utvecklar bipolär sjukdom. I de flesta är cyklotymi en kronisk störning som förblir utbredd under hela livet. I andra verkar cyklotymi försvinna och lösa sig med tiden.

Effekterna av cyklotymi kan vara skadliga för sociala relationer, familj, arbete och romantiska relationer. Dessutom kan impulsiviteten i samband med hypomaniska symtom leda till dåliga livsval, juridiska frågor och ekonomiska svårigheter. Forskning har också visat att om du lider av cyklotymisk sjukdom är det mer troligt att du missbrukar droger och alkohol.

har jag en psykisk sjukdom

För att minska de negativa effekterna av cyklotymi på ditt dagliga liv, ta dina mediciner enligt anvisningarna, använd inte alkohol eller ta fritidsdroger, följ dina humör för att ge din psykiska vårdgivare nyttig information om behandlingens effektivitet, få gott om sömn, och träna regelbundet.

Senast uppdaterad: 7 maj 2021