Hitta hjälp för komplicerad sorg

ledsen kvinna som tittar in i solnedgången

Sorg är en av de mest intensiva personliga känslorna vi upplever, och också en av de mest offentliga; inte för ingenting har varje kultur på jorden ritualer förknippade med sorg. Många av dessa ritualer utvecklas under en serie dagar eller månader - Shiva i judisk tradition, böner i buddhismen - vilket återspeglar det faktum att sorg tar tid. I ett hektiskt samhälle kan det finnas enormt tryck att 'komma över det' så snabbt som möjligt, och de som tar mer tid än andra kan ses som misstänkta.





När korsar sorg tipppunkten mellan ett naturligt och hälsosamt svar på en intensiv livshändelse och till något farligare? Det är en fråga som utmanar forskare som är intresserade av ett fenomen som kallas 'komplicerad sorg' eller 'svår sorg', där människor fastnar 'som' Talutrymme terapeut Cynthia Stocker betecknar det. Oavsett om en anpassning är relaterad till en älskades död, förlust av ett jobb eller en annan dramatisk förändring som något som påverkar någons känsla av identitet, har vissa människor svårt att bearbeta och gå igenom sin sorg. Det kan bli överväldigande, och det är då sorg kan övergå till något skadligt.

Sorg är mycket individualistisk och följer sällan en konsekvent bana. Trots de fem stadierna av sorg populariserad av Elisabeth Kübler-Ross, rör sig människor inte genom en serie känslor i en ordnad process. De kan uppleva ilska, överväldigande sorg, dissociation, ett 'dimmigt huvud', förvirring, förnekelse, förhandlingar och andra svar innan de går över till acceptans.





Detta kan innebära att vi lever med en förlust snarare än att flytta ”förbi” den; människor kanske kommer ihåg och värnar om dem de har förlorat, särskilt vid viktiga årsdagar och händelser. Amanda Rausch, även en Talkspace-terapeut, sa att den första månaden tenderar att vara den svåraste och att människor upplever 'sorgspikar' på tre månader, sex månader, ett år och andra jubileer som födelsedagar och bröllopsdatum.

Sorg är mycket specifik för den enskilde sorgaren. Det finns inget fel eller rätt sätt att behandla en förlust, men Rausch sa att hon generellt ser en gradvis utveckling hos sina patienter. När människor arbetar igenom sin sorg sa hon: ”Det är fortfarande helt normalt att ha sorgsvågor och sorgspikar, men inom de dåliga dagarna har vi en bra dag och en annan, och sedan lika många, och då är det mest bra. ”



hur man planerar för en skilsmässa

Vad orsakar sorg att bli komplicerad?

Men vad händer när sorg inte följer en naturlig utveckling till läkning?

Rausch hänvisade till att 'bli fast', och noterade att sorg hos vissa människor blir alltödande. Det finns inga bra dagar, och intensiteten i deras känslor gör det svårt att utföra ens grundläggande uppgifter i det dagliga livet - människor kan inte gå till jobbet, ta hand om barn, bada och klä sig, komma ihåg att äta eller ta glädje i livet . De kan utvecklas depression , och uppleva extrem avskiljning eller förvirring. 'När du inte kan ta hand om dig själv', sa hon, 'det är ett varningsskylt.'

”Vi har ingen diagnos för sorg. Och det beror på att vi inte vill skapa detta som en störning, varnade Stocker. Det finns ingen 'tidslinje' för sorg, och experter är försiktiga med att främja begreppet 'typisk' eller 'normal' sorg, eftersom det kan användas mot sorgare som inte återhämtar sig snabbt efter en förlust. Istället måste de som bedriver utvärderas individuellt och inte patologiseras när de behöver lite extra hjälp.

Ett antal faktorer kan påverka risken för komplicerad sorg. En plötslig eller traumatisk död kan vara svårare för människor att bearbeta, liksom ett försvinnande - känslan av osäkerhet kan bidra till emotionell kamp. Människor med redan existerande depression kan vara i riskzonen, liksom de med deras identiteter som är djupt lindade kring saken eller personen de har förlorat. Den överlevande medlemmen av ett par som är gift i 50 år kan till exempel känna sig isolerad och ensam, medan en dedikerad idrottare som upplever en traumatisk skada som sätter stopp för tävlingen kan känna sig till sjöss, osäker på vem hon är utan hennes kopplingar till sportvärlden.

hur man berättar om du har borderline personlighetsstörning

Stocker noterade att ibland också förluster kan kaskadera, vilket hänvisar till en patient som inte upplevde intensiva känslor efter en familjemedlems död, men 'föll ihop' efter att ett älskat husdjur dog - den första förlusten intensifierade den andra, vilket förvärrade hennes patients känslor. Hon kommenterade också att en förlust som kan verka mindre, mindre eller obetydlig för vissa människor - som förlusten av ett jobb eller döden för en avlägsen släkting - kan vara mycket intensiv och personlig för sorgen. Att döma människor som går igenom förlust kan stämma deras återhämtning, kommenterade hon.

Hur terapi kan hjälpa människor att läka

Går till terapi kan vara till hjälp för alla som har en förlust, oavsett om de upplever komplicerad sorg eller inte. Vägledningen för a terapeut kan vara ett kraftfullt verktyg för att utforska och arbeta igenom förlust i en säker miljö. Både Stocker och Rausch betonade att den enda vägen ut ur sorg är genom den, även om denna process kan vara intensiv och ibland överväldigande.

hur man hanterar en pojkvän med ilskeproblem

För dem som upplever komplicerad sorg, terapi är särskilt viktigt. 'Att se en terapeut medan du sörjer betyder inte att du är trasig', sa Rausch. kan hjälpa människor att ta itu med elementen i sin sorg. Detta kan innebära att utforska tidigare traumor som har återuppstått och att utveckla coping-färdigheter för egenvård medan du arbetar genom en förlust.

Hur man kan hjälpa människor när de har sorg

Men för dem som sitter fast i komplicerad sorg kan det vara oerhört utmanande att ta steget för att börja behandlingen. Vissa människor kanske känner att de inte behöver eller inte kommer att dra nytta av terapi, medan andra kan kämpa med uppgifter som att ta upp telefonen för att be om hjälp. Detta kan vara svårt för vänner att titta på, sa Stocker.

Det finns dock saker du kan göra för att hjälpa till. Rausch föreslog att människor kan hjälpa genom att hitta en professionell och ansluta kämpar vänner eller familjemedlemmar med dem - även om det innebär att boka en tid för dem och se till att de dyker upp, eller ladda ner Talkspace-appen och få dem inställda. Båda terapeuterna betonade att människor inte borde utöva tryck som 'var inte ledsen' eller 'komma över det', utan validera känslor och stödja människor genom att låta dem veta att de är älskade och vårdade.

I fall där depression är så extrem att nära och kära är oroliga för självmordsrisken, säger Rausch, är det viktigt att checka in med hjälp av erbjudanden och att fortsätta göra det. Det är vanligt, sa hon, för att det första påståendet om 'Jag mår bra, jag vill inte prata om det' tas till nominellt värde. Medan hon rekommenderade att respektera detta påstående för tillfället såvida inte någon utgör en klar risk för sig själva eller andra, sa hon att det är nödvändigt att fortsätta nå ut - när människor i hennes eget liv har kämpat med sorg tackade de henne senare för att vara ihållande.

Slutsatsen med sorg är att den aldrig passar snyggt i en låda. Det är rörigt och skiljer sig dramatiskt från person till person. Att ge kärleksfullt stöd - eller be om det stöd - hjälper människor att ta itu med sorg, och vissa kan behöva lite extra hjälp om deras känslor blir så intensiva och överväldigande att de inte kan fungera i det vanliga livet. Det borde fortfarande inte vara orsak till skam eller känslor av misslyckande; det är bara en del av spektrumet av hur människor reagerar på förluster. All sorg kan vara komplicerad, men komplicerad sorg kan kräva ingripande.