Cannabis användning: känna till tecknen

I april 2021 är cannabis, eller marijuana, lagligt för fritidsbruk i 16 stater och District of Columbia (medicinsk marijuana är lagligt i 36 stater), med flera andra som försöker följa efter.¹Trots dess utbredning och ökande legalisering förblir dock marijuana fortfarande klassificerad av US Drug Enforcement Administration som ett schema I -läkemedel, tillsammans med heroin och LSD, på grund av dess höga potential för missbruk och frånvaron av för närvarande accepterad medicinsk användning. Som sådan är marijuana fortfarande federalt olagligt och, enligt forskning om missbruksstörningar, potentiellt farligt.

Missbruk av cannabis är ofta förknippat med beroende - där en person känner av abstinenssymtom när du inte tar drogen. Människor som använder marijuana rapporterar ofta irritabilitet, humör och sömnsvårigheter, minskad aptit, sug, rastlöshet och/eller olika former av fysiskt obehag som når sin topp under den första veckan efter att de slutat och varar upp till två veckor, förklarar Nora Volkow, MD, chef av National Institute on Drug Abuse (NIDA).

När beroende och andra faktorer eskalerar till cannabisanvändningsstörning kan en person inte sluta använda drogen trots att det stör många aspekter av hans eller hennes liv, fortsätter Dr Volkow. Vissa studier tyder på att nio procent av människor som använder marijuana kommer att bli beroende av det, med högre priser hos dem som börjar använda i tonåren. Andra studier visar ännu högre priser.

Vad är cannabisanvändningsstörning?

Bland andra missbruksstörningar är cannabisbruksstörning (CUD) klassificerad i American Psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – Fifth Edition (DSM-5) med hjälp av en rad kriterier som bestämmer en användares beteendemönster. Dessa kriterier inkluderar:

Cannabis tas ofta i större mängder eller under en längre period än avsett
Det finns en ihållande önskan eller misslyckade ansträngningar att minska eller kontrollera cannabisanvändning
Mycket tid läggs ner på aktiviteter som är nödvändiga för att skaffa cannabis, använda cannabis eller återhämta sig från dess effekter
Sugen på eller en stark önskan att använda cannabis
Återkommande cannabisanvändning leder till att man inte uppfyller rollskyldigheter på jobbet, skolan eller hemma
Fortsatt cannabisanvändning trots att de har ihållande eller återkommande sociala eller mellanmänskliga problem orsakade eller förvärrade av effekterna av cannabis
Viktiga sociala, yrkesmässiga eller fritidsaktiviteter avstås eller reduceras på grund av cannabisanvändning
Återkommande cannabisanvändning i situationer där det är fysiskt farligt
Cannabisbruk fortsätter trots kunskap om att ha ett ihållande eller återkommande fysiskt eller psykiskt problem som sannolikt kan ha orsakats eller förvärrats av cannabis.
Tolerans, definierad av antingen: (1) ett behov av markant ökad cannabis för att uppnå berusning eller önskad effekt eller (2) en markant minskad effekt med fortsatt användning av samma mängd av ämnet.
Uttag, vilket manifesteras av antingen (1) det karakteristiska abstinenssyndromet för cannabis eller (2) cannabis tas för att lindra eller undvika abstinenssymtom.

CUD definieras som antingen milda (två till tre symtom närvarande), måttliga (fyra till fem symtom närvarande) eller svåra (sex eller fler symtom). Enligt NIDA uppfyllde 2015 cirka 4 miljoner människor i USA kriterierna för cannabisstörning.

Behandlingar för cannabisstörning

Enligt NIDA liknar CUD andra missbruksstörningar genom att personer med sjukdomen ofta lider av andra psykiatriska störningar eller missbruksproblem. Av den anledningen kan behandling av underliggande psykiska hälsoproblem hjälpa till att behandla missbruk av marijuana. Beteendemässiga hälsobehandlingar inkluderar:

Kognitiv beteendeterapi, som lär människor strategier för att identifiera och korrigera beteenden som leder till missbruk
Beredskapshantering, som övervakar målbeteenden och belönar positiva beteendeförändringar
Motiverande förbättringsterapi, som är utformad för att mobilisera en persons interna motiv för förändring

Är någon mängd marijuana ok?

Cannabis har länge haft rykte om att vara beroendeframkallande, till skillnad från andra hårdare droger. Forskare är dock oense - särskilt i dagens miljö som ger starkare påfrestningar. Enkelt sagt, det här är inte dina föräldrars svaga ogräs.

Cannabisprodukternas styrka var tidigare mycket svagare, vilket kanske bidrog till intrycket att marijuana inte är beroendeframkallande, förklarar Deborah Hasin, Ph.D., professor i epidemiologi vid Columbia University, i New York City. Men styrkan har ökat kraftigt under de senaste decennierna. Uppdaterade siffror visar att 20 till 30 procent av cannabisanvändarna utvecklar CUD, så risken för missbruk är verklig. Det är av den anledningen som Dr. Hasin känner att marijuanakonsumtion av hur mycket som helst kan vara oroande.

varför män har känslomässiga angelägenheter

Jag tror att själva tanken på att det finns en 'hälsosam' mängd psykoaktivt ämne är problematisk, säger Dr. Hasin. Vissa människor kan använda marijuana utan skada, precis som vissa människor kan dricka utan skada, särskilt om det är sällsynt att använda det, men andra riskerar negativa konsekvenser inklusive CUD, försämrad social eller operativ funktion, andningsproblem, motorfordonsolyckor och cannabisreaktioner som kräver besök på akuten.

Även om det är lite kontroversiellt, har cannabisanvändning också kopplats till ökad risk för psykiatriska störningar, inklusive psykos (schizofreni), depression, ångest och missbruksstörning.

Artikelkällor

Business Insider.Marijuana -legalisering sveper USA. Se varje stat där cannabis är lagligt.Finns på: https://www.businessinsider.com/legal-marijuana-states-2018-1. Uppdaterad 21 april 2021. Åtkomst 28 april 2021.
National Institutes of Health (NIH). Användningsstörning för marijuana är vanlig och ofta obehandlad .
National Institute on Drug Abuse (NIDA). Tillgängliga behandlingar för sjukdomar med marijuana .Finns på: https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana/available-treatments-marijuana-use-disorders. Uppdaterad juli 2020. Åtkomst 28 april 2021.
Cannabis och uttag: StatPearls, (2019) Cannabis -användningsstörning .
United States Drug Enforcement Administration (DEA).Marijuana klassificeras som ett allvarligt, hårt läkemedel. Tillgänglig på Drogplanering . Åtkomst 28 april 2021.
National Institute on Drug Abuse (NIDA). Finns det ett samband mellan användning av marijuana och psykiatriska störningar? Publicerad 13 april 2021. Åtkomst 13 juli 2021.