Hur terapi avslöjar subtilt om du har en ätstörning

Som terapeut som är specialiserad på ätstörningar och kroppsbildsproblem har jag arbetat med klienter som börjar terapi och - när de gör framsteg - visar tecken på ätstörningar. Detta händer dock inte på ett uppenbart sätt. För att ställa diagnosen analyserar jag vad de säger och letar efter subtila tecken.

För att illustrera denna punkt kommer jag att dela två olika kundscenarier nedan. Var och en av dem kan verka som ett typiskt fall av ångest, mild depression och kämpar med självförtroende och brist på lycka. Med en närmare titt genom linsen hos en ätstörningsterapeut får dessa två berättelser olika betydelser.

Kundscenario 1: Depression och ångest med subtila tecken på en ätstörning

En klient och terapeut har träffats i flera sessioner. Klientens ursprungliga skäl för terapi var att hantera ångest och depression som verkar komma och gå.

hjälper adderall dig att studera

Under sessionerna talar klienten om hur orolig hon blir när människor bjuder in henne till ett socialt evenemang. I dessa diskussioner nämner hon också att det är svårt att äta framför andra. Hennes ångest ökar och hon kan inte fokusera på vad som händer.

Hon tappar tankegången när hon pratar eller har svårt att föra någon meningsfull konversation med andra. Efter att hon avgår från den sociala händelsen lämnar hon sig bortkopplad och deprimerad.

Kundscenario 2: Förvirrande en 'livsstilsförändring' med något annat

En annan klient kommer i terapi för att hon kämpar med att känna sig trygg i sig själv. Hon säger att hon måste göra några förändringar som hjälper henne att känna sig mer positiv.

Från början pratar hon om hur hon har provat många dieter, men de verkar inte fungera långsiktigt. Hon mår bra när hon arbetar med kosten. Men vid något tillfälle blåser hon dieten och är tillbaka och känner att hon aldrig kommer att kunna gå ner i vikt och må bra.

Hon försöker för närvarande en 'livsstilsförändring' och arbetar med en online coach för hälsosam livsstil. Hon har gått ner i vikt och mår bra med detta. Under sina sessioner rapporterar hon till dig hur bra hon gör det med att följa sin diet och hur bra det får henne att känna.

Hon delar också att hon har varit på flera sociala evenemang. Varje gång hon har tagit med sig sin egen mat eftersom tanken på att inte veta vilken mat det kommer att göra henne verkligen orolig. Om det serveras 'dåliga' livsmedel kunde hon inte ta chansen att förstöra sin dag genom att äta dessa livsmedel.

Ser förbi ytan

Om du inte letar efter röda flaggor med ätstörningar skulle du förmodligen bara se den första klienten som någon som kämpar med ångest som kan leda till känslor av depression. Den andra klienten kunde ses som en kvinna som har kämpat med att ha självförtroende och helt enkelt inte hittat en diet som ”fungerade”.

hur får lamictal dig att känna

Om du tittar igenom linsen hos en ätstörningsterapeut ser denna ångest / depression och kamp för att hitta förtroende och lycka mycket annorlunda ut.

De outtalade tecknen med den första klienten kan låta så här:

• 'Mina dagar spenderas på att tänka på mat, vilka livsmedel jag kan äta, vilka livsmedel som är utanför gränserna.'
• 'Om jag äter den maten kommer jag att känna mig som en så dålig person.'
• 'Jag förtjänar inte att äta någonting.'
• 'När jag är i en social händelse som involverar mat känner jag mig så överväldigad, orolig och rädd att jag inte kan koncentrera mig på någonting utom alla mattankar och matregler som går igenom mitt huvud.'

Med den andra klienten kan tankarna vara:

• 'Jag hatar min kropp'
• 'Jag kommer aldrig vara tillräckligt tunn eller vacker nog för någon eller tillräckligt bra för någon eller något.'
• ”Jag kan inte äta mat som inte finns på listan över matregler.
• 'Om jag äter dålig mat är jag ett sådant misslyckande.'

När du tittar på varje klient genom linsen hos en ätstörningsterapeut blir berättelserna annorlunda. Ätstörningar är vilseledande. Det är lätt att missa deras outtalade tecken.

Kom ihåg att dessa tecken inte garanterar att klienten har en ätstörning. De är dock alltid värda att diskutera.

Går utöver stereotyperna av en ätstörning

Båda dessa kunder kan vara i genomsnitt, över genomsnittet eller något under genomsnittet för en person i deras storlek. Om inte en klient är allvarligt under eller överviktig, kan en terapeut inte titta på en klient och bestämma utifrån deras storlek om de har eller inte har ätstörningar. Med undantag för att klienten själv bestämmer att de behöver hjälp med sin ätstörning, kommer det att ta terapins färdigheter att upptäcka och diskutera de outtalade tecknen.

Vi tänker ofta på personer med ätstörningar som har någon form av extrem vikt eller symptom som bing eller rensning. Människor med ätstörningar kan dock se ut eller agera mycket annorlunda än så.

jag tror att jag har adhd

En ätstörning kan vara allt som innehåller ”extrema känslor, attityder och beteenden kring vikt och matproblem”, enligt National Eating Disorders Association [NEDA] . Om något relaterat till mat, vikt eller kroppsbild hindrar dig från att leva ett fullt och lyckligt liv är det en psykisk hälsofråga - kanske något som en terapeut kan hjälpa dig med.