Kan missbrukare förändras?

#MeToo har avslöjat behovet av förändring. Men en stor fråga kvarstår: Hur?

Året var 1980 och feministisk aktivist Ellen Pence hade just flyttat till Duluth, Minnesota . Sedan 1975, med tidvattnet för den feministiska rörelsen att växa över hela USA, hade Pence varit inblandad i att organisera sig mot våld i hemmet - arbete hon främjade med vänner när de grundade Domestic Abuse Intervention Project (DAIP) i Duluth. När ett brutalt våldsmord i hemmet skakade det lilla samhället, sprang gruppen till handling.

Utmaningen: Hur kunde samhället skydda kvinnor och ändra beteendet hos män som misshandlade? Att bara skicka missbrukare till fängelse fungerar inte. Istället, baserat på intervjuer med offer, utformade aktivisterna en läroplan för en gruppintervention för att uppmuntra män att förändras. Programmets grundläggande insikt var att övergrepp handlar om mäns makt att kontrollera kvinnor - inte resultatet av för mycket passion eller en normal del av relationer.

Programmet spridte sig snabbt och blev modellen för de flesta domstolsuppdragna insatsprogrammen i USA. 'Vi har inga illusioner om att de flesta män kommer att stoppa sitt våld och ge upp sin makt,' arrangörer skrev om deras metod. 'Men vi har en orubblig tro att inom oss alla är förmågan att förändras.'

Fyrtio år senare finns det god anledning att känna sig skeptisk till denna kapacitet. Medan amerikanernas attityder om kön har blivit mer egalitära sedan 70-talet, kvarstående luckor i jämställdhet, särskilt i tro på relationer och hemmet, kvarstår . Dessa luckor kom i uppenbart fokus i oktober 2017, när anklagelser om sexuellt våld mot producent Harvey Weinstein återupplivade en tidigare rörelse mot våld mot sexuellt och intimt partner som startades av Tarana Burke.

Med en lavin av anklagelser mot mäktiga övergrepp och solidaritet bland kvinnliga offer som fyller nyheterna, #MeToo föddes .

#Jag också

För Lesley Wexler, biträdande dekan för akademiska frågor vid University of Illinois College of Law, ger #MeToo en möjlighet till förändring, inte bara för enskilda gärningsmän utan för samhället som helhet. Skriva med kollegor i en ny tidning , Argumenterar Wexler för att #MeToo är en möjlighet för övergångsrättvisa: ett ögonblick när ett helt samhälle kan ta ansvar för ett systemproblem och förvandlas till ett mer rättvist sätt att vara. 'Övergångsrättvisa når den historiska situationen vid en tidpunkt då det kan finnas en möjlighet att välja en annan väg', säger Wexler.

Med det senaste året med nyheter om anklagade trakasserier och angripare som återvänder till det offentliga livet, uppenbarligen utan konsekvenser, kan det vara frestande att förtvivla. Kan enskilda missbrukare verkligen förändras? Kan vi som samhälle förändras? Och i så fall - hur?

Ett korsningsproblem

Könsbaserat våld, inklusive sexuellt och intimt partnervåld, är lika vanligt som det är svårt att stoppa.

Människor av alla kön upplever och begår våld mot sexuella och intima partners. Men effekterna på utsatta grupper - inklusive kvinnor, HBT-personer, färgade och låginkomsttagare - är särskilt allvarliga. Som helhet har könsbaserat våld visat sig vara särskilt skadligt för kvinnors och HBT-människors framsteg.

Enligt CDC , 44% av lesbiska kvinnor, 61% av bisexuella kvinnor och 35% av heterosexuella kvinnor har upplevt våldtäkt eller fysiskt våld från en partner. 26% av homosexuella män, 37% av bisexuella män och 29% av heterosexuella män har upplevt detsamma.

Dessa oroväckande höga offernivåer har en särskilt negativ inverkan på kvinnor som är mer benägna att bli allvarligt skadade av män och att drabbas av allvarliga ekonomiska återverkningar. Mellan missat arbete, sjukvårdskostnader, domstolsutgifter med mera är den ekonomiska livslängden för våld i intimpartner i genomsnitt i genomsnitt 103 767 dollar för varje kvinnligt offer och 23 414 dollar för varje manligt offer . Under tiden får kvinnor som upplever intimt våld redan i tonåren i genomsnitt sex månader mindre utbildning än kvinnor som inte är utsatta. Fattigdom förvärrar dessa effekter , med barn i låginkomstfamiljer ännu mer benägna att drabbas allvarligt.

För att göra saken värre är problemet envist motståndskraftigt mot förändringar. I vissa studier, upp till 60% av människorna arresterade för våld i hemmet kommer att arresteras för samma anklagelse inom tio år.

Program för förövare: Fungerar de?

Aktivisterna som uppfann Duluth-modellen hade revolutionerande insikt: våld i hemmet är inte naturligt eller oundvikligt. Det är socialt och psykologiskt, och det kan ändras. Men det finns ett stort problem med konventionella insatsprogram för batterier, inklusive Duluth-modellen: för det mesta fungerar de inte.

Dussintals studier har undersökt användbarheten av traditionella batterierinterventionsprogram som Duluth-modellen. Deras slutsats? Människor i konventionella program är nästan lika troliga att återkomma som människor som inte alls är med i ett program.

”När du har gått igenom det här tidskrävande, kostsamma ingreppet i 24 veckor, 36 veckor - i Kalifornien är det hela året - minskningen av återfall är fem procent jämfört med om du [arresterades] eller inte gick in i behandlingen ”, Säger Julia Babcock, professor och meddirektör för Center for Couples Therapy vid University of Houston.

Så vad är fel?

'De flesta som kommer in i dessa program är inte särskilt motiverade att engagera sig eller ändra sitt beteende', säger Chris Murphy, en psykologprofessor vid University of Maryland, Baltimore County. När allt kommer omkring är de flesta som är inblandade i våldsprogram för relationer inte där frivilligt - de har domstolsbeslut, ofta som ett alternativ till fängelse.

'Inom fältet har det traditionellt legat stor vikt vid att använda konfronterande metoder, som vi vet tenderar att inte vara effektiva', säger Murphy. När människor inte är motiverade att förändras kan ett anklagande tillvägagångssätt slå tillbaka och leda deltagarna till att avstå från program.

Istället säger Murphy att arbeta med förövare med en 'mycket bekräftande, mycket stödjande, inte särskilt dömande' strategi kan uppmuntra mottagligheten för förändring. Genom att hjälpa en person som har missbrukat identifiera sina värderingar - till exempel familjelojalitet - och tilltala dessa värden, kan kliniker inspirera till transformation.

'Du träffar personen där de är och pratar med dem, inte med dem', säger Babcock. Istället för att helt enkelt utbilda förövarna om kön, makt och kontroll - lektioner som kan falla på ovilliga öron och anta en motivering som passar alla bakom missbruk - kan läkare ta ett helande tillvägagångssätt för att ta itu med frågor som kan förvärra missbrukstendenser, inklusive barndom. historier om viktimisering, psykisk sjukdom och missbruk. 'Den hjälpande och helande modellen fungerar bättre än den lärorika-predikande modellen', säger Babcock.

Det betyder inte att Duluth-modellen, och dess betoning på kön, är irrelevant. Medan den makt- och kontrollbaserade ram som förkunnas av Duluth-modellen kanske inte är det mest effektiva sättet att övertyga någon som har missbrukat att förändras, är det en kraftfull beskrivning av hur våld påverkar offer. Verkligheten är att missbrukare ofta åtnjuter fördelar av deras våldsamma beteende, eftersom det tvingar offret att uppträda som övergriparen vill. 'Det får henne att hålla käften', säger Babcock. 'Det är den kontrollerande delen.'

Genom att gå från ett tillvägagångssätt som bara fokuserar på kön till en mer intersektionell syn, med tanke på faktorer som inkomst, ras och kultur, familjehistoria, mental hälsa och sexualitet, hoppas aktivister och kliniker att ta itu med alla livserfarenheter och sociala omständigheter som leder till våld - och därmed ändra dem.

Ändra individer genom att förändra världen

Men för att verkligen förvandla våld, säger Leigh Goodmark, professor i juridik och meddirektör för Clinical Law-programmet vid University of Maryland, måste vi förändra samhället. 'Kriminalisering är det primära svaret på våld i hemmet i USA', säger Goodmark. 'Det fungerar inte.'

Hon pekar på häpnadsväckande fakta. Även om våldet i hemmet har fallit sedan 1990-talets ”tuffa brott” var det en del av det en övergripande minskning av brottsligheten. Priserna har varit mer eller mindre desamma eller till och med ökade sedan 2000-talet. Goodmark varnar för att tillskriva fängelse en övergripande minskning. Istället säger hon att skiftande sociala attityder delvis kan ligga bakom förändringen.

Under tiden kan våldsamma förhållanden i fängelse förvärra våldscykler. År 2015 gjorde fängslade människor 24 661 anklagelser om sexuellt våld , de flesta mot personal. Detta trauma kan i sin tur förvärra tidigare mönster av skadligt beteende. 'Det finns ett starkt samband mellan upplevelsen av trauma och skada', säger Goodman.

Förutom risken för förövarnas mänskliga rättigheter, har fängelse ofta krusningseffekter på livet för offer och samhällen. Ofta utfärdar domare besöksförbud mot övergreppspartner på offrens vägnar, även om offret inte ber om dem. Detta kan göra det möjligt för offer som samarbetar med sina kränkande partners utan barnomsorg eller ekonomiskt stöd. Under tiden kriminaliseras ofta överlevande med låg inkomst och överlevande av färg när de rapporterar om sexuella övergrepp, vilket leder till det som vanligtvis kallas ”Sexuella övergrepp mot fängelsepipeline.”

'Vi säljer faktiskt överlevande en falsk känsla av säkerhet genom att tro att det straffrättsliga systemet kommer att förändra saker', säger Goodmark. 'Det ger dig inte pengar att luta dig på, det ger dig inte utbildning, det ger inget som människor kan behöva för att omorganisera sina liv.'

Modet att tänka stort

Om fängelser och konventionella terapier inte fungerar så bra som de borde, vad hindrar könsbaserat våld? För Goodmark är det ett 'ja-och' tillvägagångssätt: bättre terapi, kulturförändring, mindre betoning på fängelser, åtgärder som främjar ekonomiskt välstånd för alla och resurser som ägnas åt samhällsbaserade program.

Goodmark pekar på insatser som Oaklands Creative Interventions, ett kollektiv som tar ett samhällsbaserat synsätt för att bekämpa våld i hemmet och nära partner. Hon pekar också på Styrka hemma herrprogram , som arbetar med veteraner som har begått våld i nära partner för att hantera riskfaktorer som PTSD . Vanligt bland dessa tillvägagångssätt är idén att människor ofta upprätthåller den skada som har skett dem - och att, även om det aldrig är acceptabelt att skada en partner, förtjänar alla chansen att växa. 'Någon kan ha skadats och kan göra skada', säger Goodmark.

Under tiden har stater börjat experimentera med lovande nya psykologiska ingripanden för att förhindra att människor som har missbrukat brottas igen. Under de senaste åren, Iowa och Vermont har implementerat interventioner baserade på ACTV eller Att uppnå förändring genom värderingsbaserat beteende. Programmet utvecklades av Amy Zarling vid Iowa State University och lär deltagarna att identifiera sina värderingar och sedan utveckla hälsosamma känslomässiga svar som rör dem mot dessa värden. Resultat av en treårig studie har varit lovande, med 3,6% av männen som deltar i ACTV-program som anklagas för inhemsk övergrepp, jämfört med 7% av männen i traditionella program.

För Wexler, den juridiska forskaren som döpte #MeToo en period av samhällsomvandling, kommer bara tiden att avgöra om sådana metoder kommer att ge den sociala förändring vi behöver. 'Ser världen verkligen annorlunda ut på 10, 15 eller 20 år?' hon frågar.

Vi kan inte veta säkert. Men om det finns något att lära av tidigare aktivism så är det att - precis som den lilla gruppen kvinnor i en Minnesota-stad för alla år sedan - kommer förändring när vi har modet att tänka stort.