Vad är dialektisk beteendeterapi?

Ursprungligen utvecklad för att behandla borderline personlighetsstörning , dialektisk beteendeterapi (DBT) är en typ av kognitiv beteendepsykoterapi - eller samtalsterapi - som används för att behandla en rad psykiska störningar. Denna behandling är beroende av de psykosociala aspekterna av terapi och försöker identifiera och ändra negativa tankemönster genom fokus på att bygga positiva beteendefärdigheter. Innan du överväger dialektisk beteendeterapi är det viktigt att förstå hur det fungerar och vem som kan dra nytta av denna behandlingsmetod, eftersom det kanske inte är det bästa alternativet för alla.

Hur fungerar dialektisk beteendeterapi?

Denna form av samtalsterapi är förankrad i tanken att vissa typer av människor är benägna att reagera på ett mer intensivt och extremt sätt i känslomässiga situationer, särskilt bland mänskliga relationer. Dialektisk beteendeterapi utvecklades på 1980-talet av Dr Marsha Linehan för att hjälpa till att behandla kroniskt självmordsindivider och senare personer med borderline personlighetsstörning. Idag rekommenderas dialektisk beteendeterapi som en frontlinjebehandling för personlighetsstörning , ett tillstånd som påverkar mellan 4 och 6 procent av befolkningen.

DBT fokuserar på att hjälpa individer med otroligt negativa känslor som är svåra att hantera, därför arbetar terapeuter utbildade i dialektisk beteendeterapi för att hjälpa sina klienter att hitta och uppnå emotionell balans. Sessioner är inriktade på att hjälpa en person att utveckla en förmåga att ha flera perspektiv på en gång, vilket hjälper till att minska allt-eller-ingenting tänkande som kan leda till en extremt negativ och hopplös syn. Fokus för denna behandling är fortfarande att främja acceptans och positiv förändring genom fyra huvudstrategier:

1. Nöd tolerans
   Att lära sig acceptera sig själv och den nuvarande situationen genom att tolerera och överleva intensiva känslor som ilska, samt undvika impulsiva reaktioner eller missbruk för att komma igenom nödstunder.
2. Mindfulness
   Olika tekniker för att bli mer medvetna om sig själv och mer uppmärksam på att leva i nuet.
3. Känslomässig reglering
   Känna igen negativa känslor när de uppstår, märka dem och justera ohälsosamma känslor när det behövs.
4. Interpersonell effektivitet
   Bli mer självklar i relationer genom att navigera i konflikter och främja mer positiva interaktioner.

Typer av dialektisk beteendeterapi

Det finns två primära typer av DBT: individuell behandling och kompetensgrupp.

depression vill inte göra någonting

Individuell behandling

Denna behandlingsform består av en-mot-en-kontakt med en licensierad och utbildad terapeut och hjälper till att säkerställa att specifika behov tillgodoses under en viss tidsperiod. En terapeut hjälper en patient att vara motiverad, tillämpa färdigheter i dialektisk beteendeterapi i situationer som händer i deras dagliga liv och ta itu med frågor som uppstår under behandlingen. Individuell behandling sker vanligtvis under ett år.

Färdighetsgruppsbehandling

I det här sammanhanget lär sig kompetensgruppens deltagare och övar färdigheter tillsammans med andra som möter liknande utmaningar och uppmuntras att dela erfarenheter och stödja varandra. Liksom individuell behandling leds grupper av en utbildad terapeut som lär ut färdigheter, leder övningar och tilldelar läxor som att öva mindfulness. Sessioner varar i allmänhet i ungefär två timmar varje vecka under sex månader till ett år.

I båda fallen följer denna form av terapi en konsekvent, fyrstegsinriktning för att driva förändring. För det första nöjer sig terapeuterna med det mest självförstörande beteendet, såsom självskada, samtidigt som de gradvis behandlar livskvalitetsfärdigheter som känslomässig reglering, nödtolerans och interpersonell effektivitet. Vid denna punkt, fokus på förbättrad relationer och självkänsla införs. Det sista steget i DBT handlar om att främja glädje och koppling till behandlingsfaser.

Fungerar dialektisk beteendeterapi?

DBT är bevisad för att avsevärt minska självmordsrelaterade resultat, psykiatriska sjukhusvistelser, användning av akuttjänster, avbrytande av behandling, depression och missbruk, samtidigt som den sociala funktionen ökar Forskning visar också att denna form av behandling framgångsrikt kan behandla människor som upplever depression, bulimi, binge-eating, bipolär sjukdom och posttraumatisk stressstörning.

Dessutom godkände American Psychiatric Association DBT som en effektiv behandlingsmetod, med de som söker behandling upplever följande förbättringar:

personer med ångest i relationer

• Mindre frekventa och mindre allvarliga självmordsbeteenden
• Kortare sjukhusvistelser
• Mindre ilska
• Mindre benägna att avbryta behandlingen
• Förbättrad social funktion

Komma igång med dialektisk beteendeterapi

Om du tror att du kan dra nytta av dialektisk beteendeterapi är det viktigt att söka vägledning från en läkare eller vårdpersonal som förstår detta behandlingssätt. Kärnan i DBT-metoden är att identifiera och ändra negativa tankemönster genom att fokusera på positiva beteendeförändringar som mindfulness och emotionstyrning.

Som sådan är det viktigt att hitta en terapeut som har erfarenhet av vart och ett av de fyra behandlingsstadierna, eftersom denna behandlingsmetod, när den görs ordentligt, har visat sig ha en varaktig inverkan och minska känslomässig nöd. För många är dialektisk beteendeterapi ett ljus i slutet av tunneln.