Sexberoende: tecken, symtom och behandling

Hoppa till: Tecken på sexmissbruk

Sam snurrade obehagligt i stolen och hade svårt att titta i mina ögon när han pratade om sin porrvana, som under de senaste månaderna hade överträffat hans liv. Jag har tittat på porr sedan jag var 11, erkände han. Men det brukade vara lite under kontroll. Nu smyger jag in i herrrummet på jobbet med min telefon i timmar i taget. När min fru sover är jag online. Jag kan bara inte sluta.

Sam börjar inse att han är sexmissbrukare. Den termen fick förnyad granskning förra hösten när den tidigare filmproducenten Harvey Weinstein förklarade att det var det som gjorde honom sjuk och började rehab i ett försök att undkomma straffrättsligt åtal för hans påstådda övergrepp.

Utövare i landets psykiska hälsosamhälle kan fortfarande inte komma överens om hur man ska betrakta en mängd dysfunktioner som sträcker sig från tvångs onani till okontrollerbar otrohet till olagliga beteenden inklusive exhibitionism och barnpornografi. Dessa klumpas ihop under etiketten sexberoende och påverkar mellan 3 och 6% av den amerikanska befolkningen. Det råder till och med oenighet om sexmissbruk eller, som det ofta kallas, tvångsmässigt sexuellt beteende, är en behandlingsbar psykisk störning.

Oavsett vilket namn som används är denna störning inte listad i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) som används av läkare för att diagnostisera psykiatriska sjukdomar. Motiveringen för uteslutningen är att sexmissbruk inte orsakar fysiska symptom på abstinens som sjukdom eller ångest. En annan oro är att inte stigmatisera HBTQ- och transpersoner, människor som gillar kink, icke-monogamt beteende och andra 'normala' normer för sexualitet som inte accepteras. Denna uteslutning gör det dock extremt svårt att få ersättning för behandling.

Klinisk psykolog och författare tillMyten om sexuellt beroendeDavid Ley, doktorand, tar inte ord. Han berättade för mig, Sexberoende är en ursäkt och distraktion som används av mäktiga män när de fastnar i ett impulsivt promiskuöst beteende.

Även om majoriteten av de drabbade kan vara män, äger de inte patent på sexuell dysfunktion. Till exempel har Jada Pinkett Smith varit mycket öppen om sina tidigare missbruk av alkohol, träning och sex. I juli avslöjade skådespelerskan i sin nya talkshow Red Table Talk: När jag var yngre tror jag definitivt att jag hade ett sexmissbruk av något slag, ja - att allt kunde åtgärdas efter kön?

störningar som kännetecknas av störningar i känslor är kända som

Tecken på sexmissbruk

Sällskapet för främjande av sexuell hälsa (SASH), en ideell tvärvetenskaplig organisation som ägnar sig åt att främja sexuell hälsa föredrar ännu en term-hypersexuell störning. SASH definierar detta som ett beständigt mönster av misslyckande med att kontrollera intensiva, repetitiva sexuella impulser eller uppmaningar som resulterar i repetitivt sexuellt beteende ... trots negativa konsekvenser eller få liten eller ingen tillfredsställelse av det. När det obsessiva beteendet fortsätter i sex månader eller mer, vilket resulterar i en betydande försämring av funktionen på andra områden i ditt liv-till exempel familj, arbete, egenvård, hobbyer-måste du vara uppmärksam.

En patient som jag kommer att ringa till Ed beskriver hans plåga: Så fort du har sex har du en plötslig avstötning från personen som ligger bredvid dig. Det finns problem med att fokusera på uppgiften. Du får sexuella bilder i huvudet varje minut av de vakna timmarna och det finns mardrömmar om sexuella tabun som att ha sex med en nära släkting ...

hur man minskar panikattacker

A.D. Burks, författare tillSex and Surrender: An Addict’s Journey, märker sig själv som en före detta sexmissbrukare. Hans slutresultat: Om en man eller kvinna ständigt använder sex för att slippa smärta, kan han eller kan betraktas som en missbrukare.

Missbruk, oavsett om de manifesteras i tvångsspel, shopping, missbruk eller sexuellt agerande, har sin grund i viljan att undkomma känslomässig smärta. Distraheringen av den trevliga händelsen blir skadlig när personens impulskontrollförmåga inte är tillräcklig för att minska eller begränsa aktiviteten.

Behandlingsalternativ att utforska

Det finns ett slags klistermärke med 'köpare akta dig' för behandlingar, eftersom sexberoendebehandling är oreglerad av försäkringsbolag och myndigheter. Gör din forskning och se till att vart du än söker hjälp har ett gott rykte och inga klagomål.

För vissa människor är 12-stegsprogrammet Anonyma sexmissbrukare kan vara till hjälp genom att ge gemenskap och stöd. Andra behöver en på en terapi och möjligen psykmedicin.

Till exempel undersökte min patient Sam och jag de bakomliggande orsakerna till hans beroende. Det visade sig att den nu 33-årige först började titta på porr vid 11 års ålder för att slippa sorgen över sin fars senaste död. När jag frågade vad som hände i hans liv några månader tidigare när den en gång hanterbara vanan blev alltomfattande, rapporterade han att hans mamma just hade gått bort. Min patient sörjde inte bara sin mamma, utan också den friska förlusten hade utlöst smärtan som han hade hållit på flaska i 22 år. Genom att inse detta kunde Sam börja komma i kontakt med sina känslor; det var ett bra första steg till återhämtning.

Istället för att fördjupa sig i känslor, kognitiv beteendeterapi (KBT) är ett kortsiktigt tillvägagångssätt som är inriktat på att hjälpa patienter att märka och korrigera de irrationella tankar och känslor som leder till tvångsbeteende via inlärningstekniker som hjälper till att reglera uppmaningarna. Detta innebär ofta journalföring och arbetsbokövningar och kan vara en effektiv behandling för sexuella missbruk.

Doug Weiss, PhD, är författare till bland andra böcker,Sexberoende: 6 typer och behandlingarliksom grundaren av Heart to Heart Counseling Center, som erbjuder sexmissbruksterapi som kombinerar psykoterapi, KBT och grupparbete. Dr Weiss säger att kärnan i behandlingen är att lära sig att engagera hela ditt väsen under sex med en partner du älskar kontra att bara använda någon som en sexuell kanal. Heart to Heart Counseling Center erbjuder 3 till 5 dagars intensivbehandlingar på plats, som har 85% full återhämtning. Dr Weiss noterar att resten av patienterna vanligtvis har några återfall. Han betonar att ansvarsskyldighet är nyckeln. Sätt konsekvenser för återfall.

hur vet jag att jag är deprimerad

Dessutom är det viktigt att följa upp behandlingen en gång hemma och involvera andra som drabbats av ditt beroende i din återhämtning. Dr Weiss, som också är president för American Association for Sex Addiction Therapy , erbjuder kanske det bästa rådet för dem som kämpar med missbruk. Du måste vara motiverad för behandling, inte göra det för att göra någon annan glad.

Senast uppdaterad: 16 nov 2020