Depression och relaterade tillstånd

Hoppa till: Allmänna medicinska tillstånd Ämnes-/läkemedelsmissbruk Andra psykiatriska störningar Sorg

Att uppleva deprimerat humör, inklusive känslor av sorg, hopplöshet eller hjälplöshet, betyder inte alltid att du har en depression. Depressiva symptom kan relateras till eller utlösas av andra medicinska problem, psykiatriska sjukdomar och missbruk.

5 år gamla ångest symptom

Överlappningen mellan depression och andra medicinska tillstånd och psykiska störningar kan göra det svårt att få en korrekt diagnos när en patient uppvisar depressiva symptom.

För att avgöra om någon verkligen lider stor depression måste andra potentiella orsaker till deprimerat humör uteslutas. Denna process kräver en detaljerad patienthistoria, laboratorier, en psykologisk utvärdering och en fullständig fysisk utvärdering. Detta kan vara en lång process som involverar både din primärvårdsläkare och en psykolog och/eller psykiater.

Depression på grund av ett allmänt medicinskt tillstånd

Depression kan orsakas av allmänna medicinska tillstånd som påverkar kroppens regleringssystem, kroniska sjukdomar och till och med kirurgi. Forskning visar att fysiska sjukdomar ökar sannolikheten för depressiv sjukdom, inklusive följande:

Stroke
Hjärtsjukdom
Kronisk smärta , fibromyalgi, kronisk trötthet¹
Multipel skleros
Hypotyreos
Hormon obalans²
HIV
Förlossningsdepression
Cancer

En diagnos av depressiv sjukdom ges om humörstörningen inte bedöms vara den direkta patofysiologiska konsekvensen av ett medicinskt tillstånd baserat på laboratoriefynd, fysisk utvärdering och patientens medicinska historia.

Ämne/läkemedelsinducerad depression

Missbruk är vanligt bland människor som kämpar med depressiva störningar. Enligt Anxiety and Depression Association of America har cirka 20% av amerikanerna med en ångest- eller humörstörning också en missbruksstörning och 20% med en missbruksstörning har också en ångest- eller humörstörning.³

En samexisterande missbruksstörning och depressiv sjukdom kallas en dubbel diagnos. Effekterna av medicinering eller droganvändning och abstinens från ett ämne kan också utlösa depressiva symtom. Deprimerat humör som endast uppstår inom ramen för uttag eller användning av ett ämne anses vara en substansinducerad depressiv störning.

Depression och andra psykiatriska störningar

Depressiva symptom kan uppstå inom ramen för andra psykiatriska störningar. Lämplig diagnos och behandlingsplanering kräver noggrann utvärdering av symptomintervallet som patienten presenterar. Till exempel kan betydande viktminskning vara både ett symptom på depression och en ätstörning och distraherbarhet och låg frustrationstolerans kan uppstå vid både depression och ADHD.

Depressiva symtom kan förekomma eller utlösas av följande psykiatriska störningar:

ADHD
Ätstörningar
Bipolär sjukdom
Anpassningsstörning
Ångeststörningar , inklusive panikångest
Tvångssyndrom
Borderline personlighetsstörning⁴

Depression och sorg

Sorgprocessen kan ebba och flöda och kräver tid. Sorg kan utlösa symptom på depression inklusive sömnstörningar, sorg, aptitförändringar och trötthet. Dessa anses vara normala sorgreaktioner. När sorgreaktioner påverkar en persons dagliga funktion negativt (arbete, skola, relationer, egenvård) kan en diagnos av depression övervägas.

Major depressiv störning kallas ibland förkylning av psykiatriska sjukdomar eftersom den kan samexistera med och utlösas av en mängd andra frågor. Svar på betydande stressfaktorer (t.ex. förlust, ekonomisk ruin, naturkatastrof) kan innefatta känslor av intensiv sorg, idissling om händelsen, sömnlöshet och aptitförändringar. Även om dessa svar på extrem stress liknar en depressiv episod, bör noggrann hänsyn tas till de miljöfaktorer som utlöste svaret. För detta ändamål rekommenderas alltid en fullständig fysisk och psykologisk utvärdering innan diagnosen ställs.

Artikelkällor

Goodwin, G., Depression och associerade fysiska sjukdomar och symtom,Dialoger inom klinisk neurovetenskap, Volym 8 (2), juni 2006: sid 259-265.
American Psychiatric Association,Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013: Sidorna 160-168.
Anxiety and Depression Association of America, Substance Use Disorders, hämtat från https://www.adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/substance-abuse.
American Psychiatric Association,Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013: Sidorna 160-168.

Senast uppdaterad: 21 maj 2021